第259章 十五秒(2 / 3)
。
“接头!”
灌注师将y型三通的两端塞入被剪断的主干管路中。
而第三端则迅速与刚刚置入颈内静脉的插管相连。
“排气!”
就在此时。
意外突生。
有个微小气泡,卡在了y型三通内部的死角里。
空气是致命的。
平时打针的时候,都见过护士要排空针管里的空气。
更别说在这种情况下。
一旦气泡随着血流被打入动脉系统,会导致严重的动脉气栓。
若打入静脉系统,则会引发致死性肺栓塞。
灌注师立刻道:“有气泡!”
李主任:“快!停机时间不能再拖了!”
电光火石间。
江河抓起注射器。
针头斜刺入pvc软管壁中!
回抽!
微小气泡瞬间被吸入了注射器中。
“气泡排除,对接完成!”
江河拔出注射器,由于管内的正压,针眼处瞬间渗出血珠。
他眼疾手快,迅速夹闭了针眼,同时大喝一声:
“放开阻断钳!恢复转速!”
李主任松开管钳,将调速旋钮推回原位。
“嗡——”
eo的离心泵再次爆发出轰鸣,转速重新飙升至四千转!
高压血流瞬间冲破阻碍。
富氧血顺着y型三通分流,一部分继续涌向股动脉,另一部分则顺着新建立的颈内静脉通路,直接打入了女孩的右心房。
十五秒的生死竞速。
——顺利拿下!
病房里的所有人都不由自主地长出了一口气。
但是,江河的目光却没有丝毫放松。
他猛地转头,盯住了床头的监护仪。
这是这套v-a-v构型是否真正起效的最终时刻。
监护仪上。
夹在女孩右手食指上的血氧探头数值开始剧烈跳动。
这代表着经过右心、穿过肺循环后,最终由左心室泵向大脑的血液含氧量。
65……
85……
98……
100!
血氧直接拉满!
女孩脸上的重度缺氧症状迅速褪去!
可是,还没等众人欢呼,刘建邦脸色大变,道:“不对!动脉压在狂掉!平均动脉压跌到45了!下半身失去血供了!”
李主任大惊失色:“怎么回事?管路已经通了,eo总流量没变啊!”
江河心头沉重。
该来的还是来了。
流体力学啊……
颈内静脉连着右心房,是静脉系统,压力极低;而股动脉是动脉系统,压力高。
血液永远遵循阻力最小的原则进行分配。
y型三通分流后,因为静脉端的阻力远远小于动脉端,绝大多数的富氧血产生了短路效应,涌入了阻力小的颈内静脉!
打进右心的血量瞬间过载,让上半身血氧飙升,而阻力更大的股动脉管路却失去了应有的血供,导致全身血压崩盘。
必须重新改变流量分配!
江河伸手:“给我一把限流钳!”
器械护士立刻递上。
江河拿着限流钳,夹在了通向颈内静脉的新管路上。
他开始缓缓旋转限流钳上的螺丝。
人为地。
在静脉回输端增加阻力。
“江主任,你……”
李主任已经说不出话来了。
他深知这一举动的风险!
以人力控制阻力,在两条生死通路上寻找动态平衡。
怎么能这样?
稍有偏差。
一根筋会变成两头堵的啊。
该如何寻找平衡,全凭医生的临场判断!
限流钳收紧了一毫米。
江河紧盯监护仪。
动脉压缓慢回升:50hg。
血氧饱和度微微回落:98。
咬了咬牙。
再次收紧一毫米。
“江河,慢一点。”杨煦在背后低声提醒。
“明白。”
他全部注意力都集中在了手中的螺丝上。
又是一毫米。
动脉压:58hg。
血氧:94。
“还不够,血压还不够。”刘建邦忍不住了,默默念叨出声。
被逼迫的血液开始更多地流向股动脉,但分给大脑的氧气在减少!
江河屏住呼吸,进行着极致的微操,再次旋转。
半毫米。
再半毫米。
血氧:96……95……96……
平均动脉压:62……68……70hg!
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